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鼻炎问题反复发作,根源原来是 [复制链接]

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为何有的人一接触过敏原就出现鼻塞,流鼻涕,或者每到换季就反复出现过敏性鼻炎。这也许可能是患有过敏性体质的关系。什么是过敏性体质呢?它和过敏性鼻炎有什么关系?是否真的那么讨人厌,防不胜防呢?

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎(allergichinitis,AR)又称变应性鼻炎,属于中医鼻鼽范畴。是易感个体接触变应原后,主要由免疫球蛋白(IgE)介导的以发作性喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞为主要症状的粘膜变态反应性炎症。分常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎,即花粉症。

过敏性鼻炎的现状?

有关数据研究表明:过敏性鼻炎已影响全球40%的人口,复发率达到50%以上。我国过敏性鼻炎的患病率约为18.8%。若以此计算,全国过敏性鼻炎患者的人数超过2.5亿。

过敏性鼻炎的发病机制??遗传性过敏体质(中医:脏腑功能失调,肺、脾、肾虚寒较多)?反复多次的暴露和吸入过敏源(中医:风、寒、异气等外邪犯鼻),导致机体免疫机制:Th2/Th1失衡,Th17/Treg失衡体质与过敏性鼻炎(AR)有何关系?

体质是过敏性鼻炎发生的内在条件,反映着人体阴阳寒热的差异,决定了人体对外界刺激的反应性不同。

?体质:决定个体的正气是否充盈,决定机体抵抗病邪的能力高低。及现代医学所说的人体免疫能力的强弱。?AR患者的体质以特禀质(过敏)、气虚质、阳虚质为易感体质,这些体质患者阴阳气血处于失衡状态,易受外邪侵袭。什么是过敏体质?

过敏体质主要指人体免疫功能较差,对外源环境耐受力差,受到某些过敏性因素刺激,可出现各种过敏性反应。过敏体质主要症状表现为:过敏性鼻炎、接触性皮炎、过敏性哮喘等。

过敏性体质形成原因?先天性的体质虚弱,正气不足,很容易因外界的因素变化而发生过敏。?和先天的遗传因素有关。在胚胎时期受到外界物质的刺激,基因发生变化。?后天环境因素——”卫生假说“为何儿童过敏体质更多?

1、过敏体质者过敏性疾病的初次发作,常发生于婴、幼儿期间感冒之后,原因是过敏的发作与抵抗力有很大的关联。

?小儿抵抗力低,过敏反应发生率大,过敏疾病患病率高(过敏性鼻炎、哮喘、咳嗽)。?成人抵抗力高,过敏反应发生率小,过敏疾病患病率低。

过敏反应发病率与年龄关系图

2、小儿过敏体质与遗传有相当大的关系,调查其家族病史,常会发现有父母遗传或隔代遗传现象。小儿患过敏体质的概率与父母双方是否为过敏体质人数呈叠加关系。

?当父母仅一方为过敏体质时,孩子过敏体质的几率约50%,?当父母双方均为过敏体质时,孩子过敏体质的几率约80%以上。过敏性鼻炎如何治疗?

现代医学/p>

1、特异性免疫治疗——脱敏治疗

脱敏疗法就是首先要确定过敏源,然后将过敏原制成不同浓度的制剂,反复给相应过敏原皮肤试验阳性的患者进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。

2、非特异性治疗

1)抗组胺药:西替利嗪、氯雷他定等--------一线用药2)鼻用糖皮质激素:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷剂等-------一线用药传统医学:

中医学并无过敏性鼻炎这一病名,中医学研究将AR纳入“鼻鼽”范畴,认为该病的主要病机为脾肺气虚无以固表、肺失宣肃,临床辨治应以补益脾肺,升阳通窍为主。中医治疗过敏性鼻炎的原则是发作期驱风为主,缓解期补虚为主。其中缓解期补虚治本是关键。

中医治疗包括内治法和外治法。

?中医内治法:采取中医药汤剂口服法治疗(中成药)?外治法:包括针灸治疗、穴位疗法、穴位注射、穴位埋线、穴位敷贴、中药滴鼻、耳吸压窦法和雾气吸入等等。儿童过敏性鼻炎的治疗

就现代医学与传统医学的治疗方案而言:由于小儿的年纪过小,过敏源鉴定查找困难;而且身体、器官、免疫等发育都还处于不断完善阶段。为了避免不可逆的创伤性的伤害,通常采用保守治疗——药物治疗(抗组胺药、鼻用糖皮质激素、中成药),鉴于现代医学的缓解表症,传统医学的——中成药采用:补虚固表,改善机体,标本同治原则对于儿童过敏性鼻炎治疗更具有优势。

“通窍鼻炎颗粒——从肺、脾角度治疗过敏性鼻炎”

1、玉屏风散和苍耳子散如何治疗过敏性鼻炎?

通窍鼻炎颗粒为复方中成药制剂,主要成分为黄芪、防风、白术、苍耳子、白芷、辛夷、薄荷。其中黄芪为君药,可补气固表、补脾益肺;防风、白术为臣药,前者祛风解表,后者健脾益气、燥湿利水;苍耳子、白芷、辛夷、薄荷为佐使药,苍耳子、白芷、辛夷均可发散风寒、通鼻窍,薄荷则可疏散风热、清利头目。诸药配伍起到散风固表、宣肺通窍的功效。

2、玉屏风散治疗过敏性鼻炎的机制是怎样的?

现代中药药理研究表明,玉屏风散具有抗变态反应,提高免疫力的功效。其中,黄芪能够调节机体免疫功能,抑制组胺等介质的释放;白术则可调节T淋巴细胞和网状内皮细胞功能,抑制过敏性炎性反应。诸药合用还有一定抑制炎症因子和减轻鼻黏膜水肿的作用;共奏补肺固卫、祛风通窍之效。

同时,还能够调节Th1/Th2平衡、改善机体免疫功能,标本同治,从而从根本上抑制AR的复发。

3、通窍鼻炎颗粒的优势

图片:来源网络(侵删)

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