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治肾功能衰竭方 [复制链接]

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  熟附块(先煎)9~5克姜半夏9~5克生大黄(后下)6~5克紫苏30克绿豆5~30克落得打5~30克六月雪30~60克党参2~30克川黄连3克生甘草6克炒白术2克。
  水煎待温,分次服。
  温肾健脾,扶正降浊。
  慢性肾功能不全所致的氮质血症及尿毒症。
  呕吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9~2克,气虚甚者加灸黄芪5~30克,如有条件可服人参6~2克,浓煎代共;尿素氮较高者可加生大黄、六月雪各30克,熟附块2克,水煎至50毫升,保留灌肠。并可用丹参注射液6毫升加入5%葡萄糖液中静脉滴入。

大黄灌肠方(毕增棋)

[功能主治]功能清热解毒通腑。主治慢性肾功能衰竭。

[处方组成]大黄30~60克(如后下则用0克左右)、锻牡砺30克、蒲公英ZO克,煎液加温水至~soo毫升,保留灌肠。

[处方名称]降氦汤(赵淑颖)

[功能主治]功能温经通脉,通腑降浊。主治尿毒症。

[处方组成]大黄30克、桂枝20克,每剂煎成毫升,保留灌肠。

[辨证加减]湿热重者去桂枝;纳呆、脘闷者加陈皮、法夏、竹茹、伏龙肝、生姜、炒谷麦芽、代赭石,水煎服;脾肾两虚、气血双亏者加服生黄芪、太子谷参、云苓、白术、山药、当归、熟地、五味子、枸杞子、肉苁蓉、肉桂、附片、水煎服。

处方名称]温肾解毒汤(徐蒿年)

[功能主治]功能温补脾肾,荡涤三焦油气。主治肾功能衰竭。

[处方组成]紫苏30克、党参5克、白术5克、半夏9克、熟附子(先煎)9克、黄连3克、砂仁(后下)3克,六月雪30克、绿豆30克、丹参30克,水煎服。

[辨证加减]下肢肿加半枝莲;皮肤瘙痒加白藓皮、地肤子;腰痛、尿中管型加扦扦活;腹水加黑白丑粉、小茴香粉、生大黄粉冲服。

[处方名称]温肾方(王永钧)

[功能主治]功能温肾益气。主治慢性肾炎肾功能不全。

[处方组成]黄芪2克、锁阳0克、丹参0克、茯苓0克、益母草5克、附子6克、泽泻6克,水煎服。

[处方名称]虫草菌丝方(陈以平)

[功能主治]功能保肺,补精益气。主治慢性肾功能衰竭。

[处方组成]虫草菌丝,制成胶囊,6克分3次口服。

[处方名称]补肾泌浊汤(卢森辉)

[功能主治]功能补肾泌浊。主治慢性肾炎尿毒症。

[处方组成]党参40克、淫羊藿0克、杞子克、白术8克、淮山药2克、黄芪5克、泽泻0克、茯苓0克、猪苓0克、大黄9一2克、甘草3克,水煎服。

[辨证加减]对中、重度尿毒症和呕吐频繁,食入即吐者予大黄(后入)45克、黄芩20克、槐花5克、白头翁30克、苏叶5克、生牡蛎(先煎)30克,作保留灌肠。

[处方名称]附子大黄汤(刘锐)

[功能主治]功能温阳散寒,通腑泌浊。主治尿毒症。

[处方组成]制附子5-30克、生大黄5-30克、益母草5一30克、黄芪30一60克、芒硝0一20克,水煎服,或保留灌肠。

[辨证加减]湿浊内阻加甘露消毒丹、脾肾阳虚用济生肾气丸或防已黄芪汤加减;脾胃湿热用三仁汤加减;气阴两亏用六味地黄芪和生脉散加减;肝风内动用羚羊角钩藤汤加减。

[处方名称]保元大黄汤(沈壮雷)

[功能主治]功能益气温阳,扶助正气,清热泄毒,荡涤浊邪。主治慢性肾功能衰竭。

[处方组成]人参0克(或党参30克),生黄芪30克、生甘草0克、桂枝0克、大黄(后下)0克,水煎服。治疗期间配合饮食疗法及纠正酸中毒、利尿、降压、纠正心功能等。3周为疗程。

[辨证加减]分升降不足组、升降反作组。升降反作组上方加知母30克、泽泻30克;严重呕吐不能口服者,将上方煎取毫升,冲入珍珠粉克、参三七粉3克、生大黄粉3克,分2次保留灌肠。芒硝5~30克(冲服),附片、枳实各0克,大黄(后下)、茯苓各30克,白芍、厚朴、白术各20克,生姜、半夏各,5克。

每剂水煎至毫升,分3次服用。服后以泻下稀便或水便2-5次为宜。[备注]用于急性肾衰(少尿期)。马丽钟

[组成]小红参30克,紫丹参30克,益母草30克,薏苡仁30克,红花0克,大黄(后下)0克。[用法]水煎服,每日剂,分3次服。[备注]主治急性肾衰少尿期。张翔华经验方[组成]熟附块(先煎)9~5克,姜半夏9~5克,生大黄(后下)6~5克,紫苏30克,绿豆5~30克,落得打5~30克,六月雪30-60克,党参2~30克,黄连3克,生甘草6克,炒白术2克生地0~20克,当归,制首乌、黄芪、益母草各5~30克,枸杞子、防己、怀牛膝、仙灵脾各0~5克,大黄(后下)6-0克。[用法]水煎服,每日—2剂。[备注]主治慢性肾功能衰竭氮质血症。庞春景

当归2克,赤芍5克,川芎0克,桃仁0克,红花0克,丹参30克,益母草30克,穿山甲5克,山楂5克,黄芪30克,太子参30克,白茅根30克,牛膝5克,熟地30克。黄连2克,半夏0克,陈皮6克,竹茹0克,枳实0克,茯苓5壳,附子30克,人参5克,大黄30克,桑白皮5克。

适用于恶心呕吐,皮肤瘙痒,口有尿臭,倦怠乏力,大便干结,血尿素氮升高,舌苔黄腻,脉弦数之慢性肾衰者。邹卫兵

华凤益肾丸加减煎剂药物组成:诃子、草乌、红花、麝香、紫草茸各5克,生大黄5克,煅牡蛎、六月雪、律草、土茯苓、丹参、槐米各30克。每日剂。入水煎,煎成药汁50毫升,冷却至37℃左右,过滤去渣,保留灌肠。灌肠后抬高臀部,保留灌肠时间l-2小时,每日灌肠次,以日排便保持在2-3次为宜。

清浊口服液地骨皮30克桑白皮30克茯苓皮30克牡丹皮5克冬瓜皮30克赤茯苓5克猪苓5克泽泻5克白茅根5克韦根5克党参5克黄芪5克栀子0克桔梗0克附子5克生地0克熟地0克川贝母5克车前子9克玉米须30克六付疗程早晚水煎服,治高血压、糖尿病以及肾功能减退形成的器官衰竭

吕仁和()患者女,59岁,因腰膝酸软,早起颜面浮肿就诊。西医诊断为慢性肾炎、慢性肾功能衰竭;中医诊断为慢肾风、脾肾气阴两虚型、慢关格,气血阴阳俱虚,痰湿不化,浊毒内留。治以益气养血,补肾,化痰利湿,用自拟方,药物组成:生黄芪0g,当归0g,陈皮0g,半夏0g,丹参5g,猪苓30g,泽泻30g,泽兰30g,狗脊5g,熟大黄0g。日剂水煎服。原方加减服5个月余症状减轻,后隔日服剂3个月后症状好转,用益气养阴活血方,药物组成:太子参5g,生地黄0g,牛膝5g,牡丹皮5g,丹参5g,猪苓5g,栀子0g,白鲜皮30g,枳壳0g,枳实0g,陈皮0g,半夏0g,熟大黄0g,白蒺藜0g,地肤子0g。用法:隔日剂,病情至今稳定。

(2)患者男,64岁,因膀胱癌术后多囊肾、慢性肾功能衰竭就诊。辨证为阴虚血瘀,痰浊内停,治以养阴活血,化浊通腑。用自拟方,药物组成:葛根0g,佩兰0g,猪苓30g,泽兰2g,泽泻2g,茵陈20g,石韦30g,黄连0g,丹参30g,红花0g,桃仁0g,厚朴6g,熟大黄0g。服2剂症状减轻,后用自拟方,药物组成:生黄芪0g,当归0g,牡丹皮30g,丹参30g,川芎5g,天麻6g,香附0g,乌药0g,陈皮0g,半夏0g,山药5g,熟大黄0g,木香0g。隔日剂,服2年余病情稳定至今。

(3)患者男,64岁,因双下肢浮肿,胸闷憋气就诊。证属气血阴虚,湿热阻滞,治以益气养血,清利湿热,用自拟方,药物组成:生黄芪20g,当归0g,牡丹皮5g,丹参5g,茯苓20g,陈皮0g,半夏0g,泽兰5g,泽泻5g,猪苓30g,熟大黄0g。日剂,服4剂后症状减轻,后用自拟方,药物组成:金银花30g,连翘30g,当归5g,黄芩5g,猪苓30g,牡丹皮20g,丹参20g,川芎30g,生黄芪30g,芡实0g,金樱子0g,倒扣草30g。日剂水煎服,服2个月余症状基本消失。

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